“过期药难回收隐藏多重风险”

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“家里有一大堆过期的药，让我头疼。 小区里找不到回收的地方，放在家里也容易误食。 只能扔掉。 ’长春市民郑薇的烦恼非常普遍。 “过期的药不要扔在垃圾箱里，可以扔在哪里？ 成都市民熊抱怨说:“不可能一直放在家里发霉吧。”

家用过期药品已被确定列入《国家危险废物名录》，但根据记者最近的调查，长期以来，过期药品并未特别回收解决，老百姓家的过期药品几乎像普通生活垃圾一样被丢弃。 过去，面临着过期药物无人回收、无处可回、难以回收的不自然局面，环境污染风险极大。

过期的药物被污染的程度是旧电池的三倍

广州医药集团有限企业发布的《中国家庭过期药品回收白皮书》显示，我国约78.6%的家庭备有家用小药箱，其中30 %~40 %的药品比较有效期超过3年以上，80%以上的家庭定期用药。

“一种过期药物造成的污染=三节废旧电池造成的污染，每节约5年的用水量。 》广州医药集团副总经理倪依东表示，许多药品过期后容易分解、蒸发，散发有毒气体，造成室内环境污染，严重时会危害人体呼吸道。 大部分过期药品作为生活垃圾解决，空会污染气体、土壤和水源环境。

记者了解到，由于来源分散，难以集中回收解决，参照国际惯例，我国目前对家庭日常生活中发生的废旧药品及其包装物实施了豁免管理制度。 《危险废物豁免管理清单》规定，家庭中产生的废旧药品及其包装物未分类收集的，全程不按危险废物进行管理； 将其分类收集时，收集过程不对每个危险废弃物进行管理，但作为运输、储存、处置等的一环，需要对每个危险废弃物进行管理。

访问成都、长春等地的记者表示，目前城乡很少见到过期药品回收点。 四川大学华西医院临床药学部(药剂科)临床药师于磊表示，药品过期后，药效下降，发霉，误服，有可能发生不良事件。 一些过期药品的化学物质被分解，产生的新物质会过敏、腹泻甚至威胁生命。 如果随意丢弃，还可能污染水源、土地。

“过期药品已经成为大家身边的‘小炸弹’，所以必须重视。 ”吉林大学第一医院药学部主任宋燕青表示，一份统计资料显示，药品不良反应的例子中，近1/3是过期药品或药品不适当残留引起的。 例如，过期四环素分解的有害物质会损伤人体肾脏的肾小管细胞，酸性物质不排出体外而导致酸中毒。

记者了解到，目前一些非法商人收购过期药品，“翻新加工”过期药品，然后将这些药品上市，销往其他地区和偏远农村，不仅会危害人们的健康，还会扰乱药品市场秩序。

“过期药品，三折或五折回收……”在稍微城市大医院附近的小街上，可以看到很多“领药”的小摊和小广告。 一家回收过期药物的药店说:“过期药物通常卖给农村和小诊所。 就像散装的药片，也没有写有效期限。 散装的药片通常几美分回收，但重新包装的话几美元就能卖一片，所以很畅销！ ”

“附近社区的很多人都拿来卖。 和卖旧报纸一样，没有什么区别。 也可以赚一点钱。 ’这家药店坦率地说。

年，北京市门头沟区调查了“回收药”的转卖事件。 犯罪嫌疑人李刚过半年，非法收购、转卖药品金额达到20万元。

缺乏回收过期药物的长效机制

记者调查显示，过期药物有多重危害和风险，但回收一直是“老大难”。 过期药品的处置涉及回收、储存、储存、无公害销毁等多个环节，目前我国还没有建立起回收过期药品的长效机制。

第一，责任主体不足。 我国《药品管理法》第四十九条将“过期药品”认定为“劣药”，禁止生产和销售劣药，但未证明对过期药品的解决行为，也未规定解决过期药品的责任主体。 目前，各地都出台了一些过期药品解决办法的地方性规定，但还停留在“方法”和“意见”层面。 目前，家庭过期药品回收只在个别公司或政府部门的公益性活动中实施。

“国家没有牵头回收我们，也没有将其纳入部门监管任务。 实际上，可以管理。 不管也没错。 ”一位食药监局工作人员说。 过期药品报废从现有的技术、设备来说不是问题，首要问题是没有收集渠道。 而且，经费的投入来源仍然需要处理。 废旧药品的解决是需要政府资金保障的公益行为，过期药品本身没有商业价值，不足以支撑商业运营。 前几天，制药公司结合促销行为开展药品回收主要是出于商业考虑，覆盖面有限也难以持续。

在欧美等国家，过期药品回收项目通常由政府、药品生产或销售公司资助，由药剂师和药店作为回收主体，通过定点、定期或邮寄等方法回收，分类解决，或在垃圾场填埋或焚烧。

二是公众回收意识不足。 据采访，许多人对过期药物的危害认识不足，缺乏主动回收的意识。 四川南充市川北医学院去年对该市两所大学的857名大学生进行了调查，结果显示，89.5%的大学生不参与过期药物的回收，其中58.6%的人不知道回收地点，28%的人不参与药品的回收。

西安市雁塔区食品药品监督管理局对1040名当地居民进行了问卷调查，约70%的人认为回收容易影响药品回收积极性。济南大学山东省医学科学院去年对济南市章丘区部分居民及其周边村镇的544名居民进行了问卷调查 39%的人支持退换，11%的人认为自己解决比较妥当，赞成有偿回收的有30%，赞成无偿回收的只有20%。

三是尚未形成长效机制。 记者了解到，目前，我国尚未建立回收过期药物的长效机制，小区和村庄几乎很难找到过期药物的定点回收箱，也没有负责登记保管的人员。

据吉林省内一家大型连锁药店介绍，该药店只在食品药品监督部门通知活动期间接受药品回收，每年约2-3次，剩下的时间未接受人们零散持有的过期药品。

“目前参与回收利用的公司非常少，由于过期药品的特殊性，必须应用医疗用品的专业处置方法进行处置。 但是，许多地方的报废费用过高，高额的报废费用成为制约公司继续这项公益事业的瓶颈。 ”广州医药集团有限企业市场企划部部长陈志钊表示，2004年，该公司启动了家庭过期药品回收公益活动，每年平均投入数千万元，平均每年全国所有城市收集的过期药品约达122吨。

广药集团目前对过期药的解决方法与医疗垃圾的解决标准相同。 即，在各地区找出符合当地资格的解决企业，无害化解决。 例如在广州高温焚烧，每吨需要12000元左右的费用，这不包括公司自身的人力投资。

应鼓励社会组织积极参与

相关人士表示，破解过期药物回收“疑难杂症”，需要加快建立统一、长效的规范化回收机制，使回收相对简单。

中国人民大学法学院教授刘俊海指出，国家有关监管部门及时填补过期药品回收法规空，规范公民解决家庭过期药品的行为，赋予药店和生产公司回收过期药品的责任，建立家庭过期药品回收互联网，进行回收管理 提出了改变目前家庭过期药品回收只依赖个别公司或政府部门公益性活动开展的现状

业内人士还建议通过医改政策进一步普及社区医疗服务，加强对患者用药安全的教育，对医疗保险卡的采用加强价格控制，改变居民过度囤积药物的习性。 另外，过期药品回收可以与现有的社区卫生服务政策有机结合，发挥基层卫生服务机构的作用，让居民将过期药品回收到社区卫生机构，可以通过社区健康账户积分等方式进行奖励。

吉林省北药医药股份有限公司销售经理李维兴呼吁，在社区、农村设立专门的过期药品回收点，由政府主导，多部门合作跟踪管理。 也可以通过退回非处方药、回收药品享受同类药品折扣等惠民方法，让大众提高过期药品回收意识。

北京林业大学生态法研究中心主任杨朝霞认为，政府应鼓励社会组织积极参与，引进第三方力量，共同处理药品回收课题。

“从公司的立场来看，希望公司不负担其费用，增加能够解决后半段无害化解决事件的社会力量。 对于从事过期药品回收的公司，希望国家在税收减免等方面给予支援。 ”陈志钊说，销毁过期药品后的无害化解决，需要明确的责任，可以带领领域协会探索设立废弃药品无害化处理专项补助金，奖励从事回收处置的公司。

专家认为，利用“互联网加”，可以探索使过期药品回收更加简洁高效。 今年3月中旬，广州医药集团有限企业成立了国内首家“全国家庭过期药品回收联盟”，开始网络在线回收试点，并在北京、上海、广州、成都等国内17个城市上线。 客户只要用手机“动动手指”，扫描过期药箱的溯源码，填写地址、联系方法等资料，就可以一键呼叫快递公司免费取药，在完成回收全部流程后，领取奖励优惠券

据介绍，各城市快递员将收集到的过期药品密封包装、贴标签，注明回收点、经办人、回收单位及回收日期等消息后，由联盟指定，汇总运输至具备回收资质的工厂，经专家解决后，温度最高为1200