“太平洋财险理赔竟靠“讨价还价” 樟树农户很迷惑”

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受灾的水稻。 本报记者童梦宁摄影

本报记者童梦宁

虽然晚稻收获期早已过去，但樟树市临江镇祝国清、尹建超等农民组成的金祝合作社流转耕作的1700多亩稻田中，仍有数百亩未收。 据他们介绍，这些水稻全部受灾，其中300亩左右失去收获，或亩产损失率超过70%。 为了得到投保的水稻保险索赔，他们没有收割受损的水稻，期望作为保险提供商的太平洋财险企业通过实地调查确定损失。 但是，自8月旱灾以来，祝国清多次询问太平洋财险企业关于理赔的问题，但至今过了收获期仍未得到合理的解决结果，保险企业员工只是在与他们“谈判”。

申请费从2万元到18万元

据悉，在当地政府的邀请下，今年4月，祝国清、尹建超和其他5名当地农民迁移到附近村庄1700多亩水田，成立合作社种植水稻，在太平洋财险企业樟树分企业购买水稻大灾害保险(中央政策性险种)，缴纳了25200元保险费

没有想到第一年投保的话会遭遇干旱，水稻大面积受灾。 8月，祝国清等向保险企业通报。 太平洋经济保险公司宜春分企业职工经调查灾情后认定，受灾面积260亩，赔偿金2万多元。 关于赔偿标准，国清等农民提出异议，一直与保险公司进行谈判。 我想知道请求的根据和标准，但是被拒绝了。 随后，他们通过太平洋财险的回调电话投诉。 到了10月，保险公司的员工和他们协商，称赔偿金“最多5万元”。

国清们认为，应该有确定的损失确定程序和理赔标准，确定水稻是否受灾、受灾面积有多大、受灾程度有多大、应该如何理赔。 他们多次询问“最多5万元”是怎么拿到的，负责此事的太平洋财险企业樟子松分企业、宜春分企业相关人士总是拒绝告知。

11月6日，他们向记者反映了这一情况。 记者很快就向太平洋财险企业樟树分企业负责人谢淑贞了解了情况。 当晚，谢淑贞召集祝国清、尹建超等商议要求几个事项，聊到深夜。 最终，此次“协议”的受灾面积为360亩，其中绝对收获面积为150亩，赔偿金“暴涨”至18万元。

赔偿金增加了，但这让祝国清们陷入了更深的混乱。 他们的水稻保险理赔款为什么一讨论就“涨”呢？ 正当的保险理赔标准是多少？

受害面积和受害程度取决于《协议》

11月7日上午，记者来到灾区时，发现一片水稻依然碧绿，没有成熟的迹象，饱满的稻穗呈苍白色，谷粒空溃烂，只有一小部分呈灌浆状。 国清告诉记者，通过gps定位系统等软件，他们自行测量的受灾水稻面积为610亩，其中300亩绝对无法收获。

据国清称，现在是冬季，这些水稻未能迎来成熟期，只像杂草一样烂在地里。 另外，300多亩歉收水田中，大部分亩产应在250公斤左右，常规亩产应在500公斤以上。

记者从祝国清颁发的太平洋财险企业宜春分企业8月21日投保的《种植业保险保险保险鉴定说明书》等相关资料中了解到，记录的受害数量为260亩，受害程度为30%，《灾害分户理算清单》上标示的赔偿金额共计21840元

11月7日中午，在接受记者采访时，太平洋经济保险公司宜春分企业农保险部负责人韩诚解释说，由于水稻生长时间因苗期、抽穗期等不同优势而导致损失程度发生变化，此前两次认定的理赔款不一致。 11月6日晚，双方协商时，根据水稻成熟期的受害优势，为认定的18万元理赔款。

韩诚和谢淑贞都承认，三次损害评估和理赔工作中，他们都没有通过技术手段对灾区进行损害评估，而是基本通过信息表达、协商的方法确定数据。 他们被相关文件严格操作，声称不存在违规行为。 但是，他们拒绝让记者知道操作所依据的文件规定。 11月8日、13日，记者两次追究水稻保险操作规程和理赔标准，但未得到他们的确定回应。

对如何初步测量受损面积进行索赔进行“咨询”

记者的调查引起了临江镇政府的重视，并从中积极协调，要求保险企业妥善解决。 11月12日，太平洋财险企业樟树分企业通过技术手段对受灾水田进行了调查。

11月13日傍晚，在记者询问中，谢淑贞不愿确定告知此次测量的受灾面积的具体数据。 尹建超报道说，当时保险公司的工作人员用无人机进行了测量，但数据需要返回办公室用电脑显示，无法在现场传达具体数据。 尹建超说，随后，他们称初步测量的受害面积约为580亩，但下一步如何确定损失并提出索赔，需要双方再次进行“谈判”。

记者了解到，水稻保险类政策性“三农”保险的重要组成部分是政府保护农惠农政策性保障措施。 年3月中国保监会颁发的《农业保险担保赔偿请求管理暂行办法》对保险企业应当在接到通报后全天候进行现场调查，及时核定损失做出了确定。 种植业保险发生保险事故得不到绝对收入的，应当在接到通报后20日内完成损失核定，发生保险事故发生部分损失的，应当在农作物收获后20日内完成损失核定。 发生大面积种植业灾害时，保险企业可以按照相关农业技术规范提取样本，测量保险标的损失程度，拍摄损失情况。 检测图像体现了检查员、拍摄位置、拍摄日期、被保险人或其代理人、损伤标的特征、规模或损失程度，图像数据清晰、完整，无需任何翻新，确保作为需要核赔偿的文件进入业务系统。 调查结束后，保险企业应当及时制作调查报告，按照定损标准和规范科学确定定损，定损结果向用户明确。

这样，虽然明确规定了相关保险的定损和理赔程序，但祝国清、尹建超等被保险企业的员工“咨询”得满脑子都是。 到底该怎么申请呢？ 他们想要确定的答案。

对此，临江镇政府相关负责人表示，镇将继续积极协调，依法维护农民合法权益。 最终，本报也将继续关注。